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2021-12-22 10:36
流产后并发症的治疗方法如下:
(1)人流综合反应:指心血管症状或休克症状,如心动过速、心律失常等。
1)原因:①术中宫颈和子宫的局部刺激和疼痛,引起迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍、一系列心血管症状。②与手术者精神紧张、宫颈扩张困难、吸引次数过多、负压过高、子宫收缩、手术粗糙等因素有关。③原心血管疾病、癫痫、贫血、哮喘易诱发。
2)治疗:①发现上述症状立即停止手术,平躺、吸敏,轻者可恢复,注意观察血压和脉搏。②血压下降,心率过缓,立即注射阿托品0.5~1mg,阻断迷走神经反射,对症治疗。③如果手术还没有完成,症状消失后,轻轻清洁宫腔。
(2)子宫穿孔。
1)原因:①误诊子宫位置或未拉直子宫颈,导致器械进入方向错误,意外受伤。②不适当的过度用力操作,如宫颈扩张困难或吸引时负压过高。
2)处理:①发现子宫损伤的危险信号,应立即停止手术检查和诊断,并根据穿孔情况和是否损伤器官进行处理。②单纯子宫穿孔,损伤面积小,无内出血和器官损伤,手术已完成,应留院观察,使用抗生素和宫缩剂,3~5天无异常可出院。③单纯子宫穿孔手术尚未完成,应由有经验的手术人员避免穿孔吸宫,在b超监控下进行。④穿孔面积大,部位损伤不明,应立即手术。剖腹产时,须详细检查是否有其他器官损伤,并妥善处理。⑤如果器官损伤未及时发现,感染严重,应控制感染,改善全身状况,酌情手术,及时向上级报告。